Niedobory w Hashimoto oraz Suplementacja
1. Hashimoto a niedobór żelaza
Trzeba badać poziom żelaza w trakcie leczenia.
Dlaczego?
Dlatego, że niedobór żelaza ma ogromny wpływ na parametry tarczycowe i efektywność leczenia.
W dużym skrócie:
Przegląd systematyczny i meta-analiza 10 różnych badań
23 354 osoby z grupy kontrolnej
4395 osób z niedoborem żelaza
Wyniki:
-u osób z niedoborem żelaza znaczące obniżenie poziomu FT4 i FT3 we krwi
-duże skoki TSH, zwłaszcza u kobiet ciężarnych
-wzrost częstości anty-TPO i anty-TG w poszczególnych badaniach (nie we wszystkich)
-zmęczenie w większym stopniu
-pogorszenie kondycji włosów, wypadanie przy ferrytynie <70mg/ml
Gdy już suplementujesz żelazo, należy zachować co najmniej 2-3 godzinny odstęp pomiędzy preparatem L-tyroksyny a żelazem, gdyż związki żelaza zmniejszają dostępność lewotyroksyny poprzez tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów- spadek wchłaniania leku i wzrost TSH.
2. Hashimoto a niedobór witaminy B12
Badania jednoznacznie potwierdzają, że poziom przeciwciał anty-TPO jest wyższy u pacjentów z niskim poziomem witaminy B12 a niedobór tej witaminy może prowadzić do zwiększonego poziomu homocysteiny, co może przyczyniać się do rozwoju miażdżycy.
Zalecane jest badanie stężenia witaminy B12 oraz D w trakcie diagnozy chorób tarczycy oraz okresowo kontrolnie.
3. Witamina D w chorobach tarczycy
Witamina D odgrywa bardzo dużą rolę w rozwoju chorób tarczycy o podłożu autoimmunologicznym.
Ma właściwości immunomodulujące: zmniejsza wytwarzanie cytokin prozapalnych i stymuluje produkcję cytokin przeciwzapalnych.
Niedobór wit. D obserwuje się u 80% pacjentów z chorobą Hashimoto.
Czym skutkuje niedobór??
-Im wyższy deficyt wit. D, tym większe stężenie TSH
-zmniejszenie efektywności leczenia
-wzrost poziomu anty-TPO
-nasilenie zmian autoimmunizacyjnych tarczycy (w zależności od tego jakie zmiany występują aktualnie)
-zwiększenie ryzyka raka tarczycy
- Długotrwała suplementacja witaminą D + OMEGA 3 (w celu wyrównania poziomów zgodnych z zaleceniami) zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób autoimmunologicznych o 25%-30%.
- Witamina D + melatonina
Witamina D zaliczana jest do grupy witamin, ale wykazuje również funkcje hormonalne. Można więc powiedzieć ,że synteza tych hormonów (wit.D i melatoniny) mimo ,że zachodzi w całkiem przeciwnych fazach cyklu dzień-noc, to oba te hormony wykazują wpływ na modulowanie układu odpornościowego.
Co to znaczy dla nas?
Znaczy to, że niedobory wit. D oraz melatoniny są bardzo ściśle związane z naszymi predyspozycjami do chorób autoimmunologicznych. W związku z tym zadbajmy o nasz sen i rytm dobowy oraz suplementację wit. D.